[通所介護]指定申請様式ダウンロード
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指定にかかる主な要件
通所介護事業者指定にかかる人員、設備基準 [PDF 60KB]
指定申請提出書類
通所介護事業者指定にかかる申請書類 一覧 [Word 72KB]
1 指定居宅サービス事業者等指定申請書 (細則様式第1号)
2 通所介護事業者の指定に係る記載事項(付表6)
3 従業者の勤務体制一覧(共通様式1)
4 管理者経歴書(共通様式2)
5 事業所平面図(共通様式3)
6 設備・備品等一覧表(共通様式5)
7 食費の算定根拠(参考様式1)
8 利用者からの苦情を処理するために高ずる措置の概要(共通様式6)
9 サービス提供実施単位一覧表(共通様式7)
10 通所介護事業の事業計画書(参考様式2)
11 誓約書(共通様式9)
12 老人居宅生活支援事業開始届
13 老人デイサービスセンター等設置届
14 福井県介護サービス情報公表申請書 (両面印刷してください)
(参考)福井県介護サービス情報の公表について
15 業務管理体制届出書(第12号様式)
(参考)業務管理体制の整備について
アンケート
より詳しくご感想をいただける場合は、choju@pref.fukui.lg.jpまでメールでお送りください。
お問い合わせ先
長寿福祉課介護サービスグループ
電話番号:0776-20-0332 | ファックス:0776-20-0713 | メール:choju@pref.fukui.lg.jp
福井市大手3丁目17-1(地図・アクセス)
受付時間 月曜日から金曜日 8時30分から17時15分(土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)