覚醒剤取締法に関する様式のダウンロード
令和2年4月1日から覚醒剤取締法等が改正されました。
改正の内容をまとめたリーフレットを作成しました。
【覚醒剤原料の取り扱いに係るリーフレット】
詳細は手引きも参照してください。
【病院・薬局等における手引き】【覚醒剤原料取扱者における手引き】
【主な変更点】
・あらかじめ必要な手続きをすれば、医薬品覚醒剤原料を携帯して輸出入が可能
・患者またはその相続人等が交付を受けた医薬品覚醒剤原料を病院・薬局等へ返却することが可能
( ただし、返却先には制限があることに注意が必要 )
・返却を受けた病院・薬局等は速やかに「交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料譲受届出書」を提出
・調剤済医薬品覚醒剤原料について、
「交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料譲受届出書」を提出後、
速やかに調剤済医薬品覚醒剤原料を廃棄し、
廃棄後、30日以内に「交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料廃棄届出書」を提出
( この場合においては、福井県職員の立ち会いは不要 )
・帳簿の作成が義務付けられ、必要な事項を記載しなければならなくなった。
指定申請および変更等に係る様式
様式種類 | 備考 |
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覚醒剤研究者指定申請書 [Word] |
申請者の履歴書、研究の計画書添付 |
覚醒剤原料取扱者指定申請書 [Word] |
申請者が法人の場合は申請者の定款または寄附行為の写し添付 |
覚醒剤原料研究者指定申請書 [Word] | 申請者の履歴書、研究の計画書添付 |
覚醒剤原料取扱者等指定証記載事項変更届出書 [Word] | 変更後15日以内に届出 |
覚醒剤原料取扱者等指定証再交付申請書 [Word] | |
覚醒剤原料取扱品目等変更届出書 [Word] | |
覚醒剤原料保管場所の届出書 [Word] | |
覚醒剤原料保管場所廃止届出書 [Word] | |
覚醒剤原料取扱者指定証返納届出書 [Word] | 指定失効後15日以内に届出 |
業務廃止、事故届等に係る様式
様式種類 | 備考 |
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覚醒剤原料取扱者業務廃止届出書 [Word] | 廃止後15日以内に届出 |
業務廃止等に伴う覚醒剤原料所有数量報告書 [Word] | 廃止後15日以内に届出 |
業務廃止等に伴う覚醒剤原料譲渡報告書 [Word] | 廃止後30日以内に譲渡・届出 |
業務廃止等に伴う覚醒剤原料処分届出書 [Word] |
廃止後30日以内に譲渡できなかった場合、あらかじめ届出 |
覚醒剤原料廃棄届出書 [Word] | あらかじめ届出 |
交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料譲受届出書 [Word] 注意) ・病院や診療所、飼育動物診療施設は、自らが交付・調剤した調剤済医薬品覚醒剤原料のみ譲受可能 ・薬局は、自ら調剤した調剤済医薬品覚醒剤原料に限らず、他の病院や薬局等が交付・調剤した調剤済医薬品覚醒剤原料も譲受可能 |
譲受後、速やかに届出 |
交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料廃棄届出書 [Word] | 譲受後速やかに届出し、速やかに廃棄後30日以内に届出 |
覚醒剤原料事故届出書 [Word] | 事故後速やかに届出 |
その他様式
様式種類 | 備考 |
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覚醒剤原料譲渡証 [Word] | 交付受けた後2年間保存 |
覚醒剤原料譲受証 [Word] | 交付受けた後2年間保存 |
覚醒剤研究者の施用数量等報告書 [Word] |
関連ファイルダウンロード
001_覚醒剤研究者指定申請書(Word形式 32キロバイト)
002_覚醒剤原料取扱者指定申請書(Word形式 33キロバイト)
003_覚醒剤原料研究者指定申請書(Word形式 32キロバイト)
004_覚醒剤原料取扱者等指定証記載事項変更届出書(Word形式 38キロバイト)
005_覚醒剤原料取扱者等指定証再交付申請書(Word形式 33キロバイト)
006_覚醒剤原料取扱品目等変更届出書(Word形式 14キロバイト)
007_覚醒剤原料保管場所の届出書(Word形式 17キロバイト)
008_覚醒剤原料保管場所廃止届出書(Word形式 34キロバイト)
009_指定証返納届出書(Word形式 33キロバイト)
010_覚醒剤原料取扱者業務廃止届出書(Word形式 33キロバイト)
011_業務廃止等に伴う覚醒剤原料所有数量報告書(Word形式 39キロバイト)
012_業務廃止等に伴う覚醒剤原料譲渡報告書(Word形式 38キロバイト)
013_業務廃止等に伴う覚醒剤原料処分届出書(Word形式 38キロバイト)
014_覚醒剤原料廃棄届出書(Word形式 14キロバイト)
015.交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料譲受届出書(Word形式 17キロバイト)
016.交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料廃棄届出書(Word形式 17キロバイト)
017_覚醒剤原料事故届出書(Word形式 34キロバイト)
018_覚醒剤原料譲渡証(Word形式 14キロバイト)
019_覚醒剤原料譲受証(Word形式 14キロバイト)
020_覚醒剤研究者の施用数量等報告書(Word形式 80キロバイト)
091_病院・薬局等における覚原取扱いの手引き(PDF形式 1,156キロバイト)
092_覚原取扱者における覚原取扱いの手引き(PDF形式 753キロバイト)
覚原取り扱い法(PDF形式 322キロバイト)
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